섬망 증상, 원인, 예방 및 치료 방법 알아보기

섬망은 정신적인 현상 중 하나로, 신체 질환이나, 약물, 술 등으로 인해 뇌의 전반적인 기능장애가 발생하는 증후군입니다. 환시 같은 지각 장애와 비정상적인 정신 운동이 활성화됩니다. 이번에는 섬망의 증상, 원인, 예방 및 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

섬망의 증상, 원인, 예방 방법 및 치료 방법

 

섬망이란?

섬망(Delirium, 譫妄)은 정신적인 상태 중 하나로, 주로 뇌 기능의 장애로 인해 인지 기능의 변화와 감각적 혼란을 일으키는 증상을 가리킵니다. 섬망은 일시적이고 급성일 수도 있으며, 종종 신체적인 질환, 약물 중독, 중증 한 감염, 신경계 질환, 수술 후의 합병증 등과 관련될 수 있습니다.

 

섬망 증상

 

섬망은 주로 중추신경계의 기능 장애로 인해 발생하는데, 일반적으로 신체적인 질병, 중독, 약물 복용, 외상, 수술, 면역계 장애, 신경학적 질환 등과 관련될 수 있습니다. 섬망의 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

▶인지 기능 저하

주의력, 집중력, 기억력, 판단력 등 인지 기능의 저하가 나타납니다.

▶인지 혼란

혼란스러움과 혼동, 현실감의 손실 등 인지적 혼란이 나타납니다.

▶정서 변화

감정의 변동이나 감정표현의 변화가 나타납니다. 불안, 공포, 흥분, 우울 등이 보통 관찰됩니다.

▶환각 또는 망상

실제로는 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 등의 환각이나 망상이 나타날 수 있습니다.

▶수면 장애

잠을 자지 못하거나, 알 수 없는 이유로 잠이 깨어지는 등의 수면 문제가 발생할 수 있습니다.

▶신체적 증상

불안, 공포로 인한 심박수 증가, 호흡 곤란, 혈압 변화, 발한 등의 신체적 증상이 나타날 수 있습니다.

 

섬망은 중요한 기능 장애이므로 즉각적인 의료적 치료와 기반 질환의 치료가 필요합니다.

 

섬망 원인

섬망은 주로 중추 신경계의 기능 장애로 인해 발생하는 급격하고 변덕스러운 정신 상태 변화입니다. 섬망의 원인은 다양할 수 있으며, 주로 다음과 같은 요인들이 기여할 수 있습니다.

 

 

▶신체적 원인

신체적인 질환, 특히 중추 신경계에 직접 영향을 주는 질환들이 섬망의 주요 원인 중 하나입니다. 이러한 질환에는 뇌졸중, 뇌부종, 척수 손상 등이 포함됩니다.

 

▶약물 및 중독

약물 남용, 알코올 중독, 약물 부작용, 해독 과정에서의 약물 투여 등이 섬망의 원인이 될 수 있습니다. 특히, 중추 신경계를 영향을 주는 약물들이 섬망을 유발할 수 있습니다.

 

▶감염

중추 신경계 감염은 섬망의 일반적인 원인 중 하나입니다. 뇌염, 요로감염, 폐렴 등의 감염이 섬망을 유발할 수 있습니다.

 

▶전해질 불균형

혈청 내 전해질 농도의 변화는 중추 신경계 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증 등은 섬망의 원인이 될 수 있습니다.

 

▶대사 이상

신체의 대사 과정에 이상이 생길 경우, 섬망이 발생할 수 있습니다. 갑상선 기능 이상, 간기능 장애, 신장 기능 장애 등이 여기에 포함됩니다.

 

▶외상

뇌 외상은 섬망을 유발할 수 있는 중요한 원인입니다. 뇌진탕, 뇌출혈, 뇌부종 등의 외상으로 인해 중추 신경계가 손상되면 섬망이 발생할 수 있습니다.

 

중추 신경계의 복잡한 구조와 기능으로 인해 섬망의 원인은 다양하며, 종종 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있습니다.

 

섬망 예방

 

섬망은 일시적인 인지 기능의 장애로, 일반적으로 퇴원 후의 노인들이나 중환자실에 입원한 환자들 사이에서 주로 발생합니다. 섬망은 심각한 결과로써 환자의 건강 상태, 회복 속도, 치료 비용, 생존율 등에 영향을 미칠 수 있으므로 예방이 중요합니다. 아래는 섬망 예방을 위해 고려해야 할 몇 가지 방법입니다.

 

▶기저 질환의 관리

섬망은 기저 질환에 의해 일어나는 경우가 많습니다. 따라서 기저 질환을 적절히 관리하여 체온, 혈압, 혈당 등을 안정시키는 것이 중요합니다. 예를 들어, 당뇨병이 있는 환자에게는 혈당 관리가 필요하고, 고혈압이 있는 환자에게는 혈압 관리가 필요합니다.

 

▶수액 및 영양 공급

충분한 수액과 영양 공급은 섬망 예방에 도움이 됩니다. 감염 예방을 위해 수분 섭취량을 유지하고, 영양 상태가 나쁜 환자에게는 영양 보충을 제공하는 것이 중요합니다.

 

▶신체적인 안정 유지

신체적인 안정을 유지하는 것이 섬망 예방에 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동, 충분한 휴식, 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

 

▶환경적인 조치

환자의 주변 환경을 최적화하여 섬망 발생 가능성을 줄일 수 있습니다. 조용하고 안정된 환경을 유지하며, 시간을 정확히 알려주고 방향을 안내하는 등의 지원을 제공합니다. 불필요한 자극이나 소음을 줄이고, 밝기와 조명을 적절하게 조절합니다.

 

▶환자 동반 및 지원

섬망 예방을 위해 환자에게 친밀감을 느낄 수 있는 가족이나 동반자를 함께 지원하는 것이 중요합니다. 이는 환자의 정서적 안정감과 익숙한 얼굴, 음성에 의존하는 능력을 향상해 줄 수 있습니다.

 

▶약물 사용 주의

일부 약물은 섬망의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 약물을 처방 받을 때, 의사와 함께 가능한 부작용과 상호작용을 고려하고 적절한 용량과 사용 방법을 따르는 것이 중요합니다.

 

섬망 치료

 

섬망은 일시적인 정신적 혼란 상태로, 주로 퇴원 중인 환자나 중환자 치료를 받는 환자, 고령자, 약물 중독자 등에서 발생할 수 있습니다. 섬망은 중추 신경계의 기능 장애로 인해 인지력, 지각 등에 영향을 줍니다. 이러한 상태에서는 환자가 혼돈하고 불안해하며, 일상생활 동작에 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

▶기저 원인 관리

섬망의 원인은 다양할 수 있습니다. 감염, 약물 중독, 수분 불균형, 신체적 질환 등이 원인일 수 있습니다. 기저 원인을 식별하고 치료하기 위해 의사와 협력해야 합니다.

 

▶안정적인 환경 조성

섬망은 혼란과 불안을 초래할 수 있으므로, 환자를 안정적이고 조용한 환경에 위치시키는 것이 중요합니다. 밝은 조명, 정기적인 숙면, 주변 소음 제거 등을 고려할 수 있습니다.

 

▶약물 치료

일부의 경우, 환자의 증상을 완화하기 위해 진정제나 항정신병약 등의 약물을 사용할 수 있습니다. 그러나 약물 치료는 환자의 상태와 원인에 따라 결정되어야 하며, 의사의 처방에 따라야 합니다.

 

▶보호자나 돌봄 제공

섬망 환자는 일상 생활 동작에 어려움을 겪을 수 있으므로, 보호자나 돌봄 제공자의 지원이 필요합니다. 그들은 환자를 안정시키고 필요한 도움을 제공할 수 있습니다.

 

섬망의 치료는 기본적으로 기저 원인을 식별하고 처리하는 것이 중요합니다. 원인에 따라 치료 접근 방식이 달라질 수 있으며,  개별적인 상황에 따라 다를 수 있으므로 의료 전문가의 조언을 따라야 합니다.

 

 

결론

이번 포스팅에서는 섬망의 정의, 주요 원인, 예방 방법 및 치료 방법에 대해 알아보았습니다. 섬망은 우리의 정신적인 상태에 영향을 미치며, 일상생활에서 자주 겪을 수 있는 현상입니다. 주요 원인으로는 스트레스, 불안, 우울 등이 있을 수 있으며, 이러한 원인을 예방하기 위해 건강한 라이프스타일 유지와 스트레스 관리가 중요합니다. 또한, 섬망을 치료하기 위해서는 전문가의 도움과 함께 적절한 요법을 찾는 것이 좋습니다. 자기 관찰과 심리적 지원 또한 유용한 도구일 수 있습니다. 만약 누군가가 섬망 증상을 나타내고 있다고 의심된다면, 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받아야 합니다.

 

치매는 유전일까? 치매 예방법 알아보기

치매는 유전일까? 치매 예방법 알아보기

 

치매의 종류, 원인 및 초기 증상에 대해 알아보기

치매의 종류, 원인 및 초기 증상에 대해 알아보기

 

치매 전단계? 경도인지장애 원인 및 증상 알아보기

치매 전단계? 경도인지장애 원인 및 증상 알아보기

 

경도인지장애 위험요인 및 진단 과정을 알아볼까요?

경도인지장애 위험요인 및 진단 과정을 알아볼까요?

 

 

 

※ 면책 조항 : 이 포스팅의 내용은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며 전문적인 의학적 조언으로 대신하여 사용해서는 안 됩니다. 의학적 문제와 관련하여 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하시길 바랍니다.